¿Qué es una Enfermedad Preexistente y Cómo se Aplica al Seguro?

¿Qué es una Enfermedad Preexistente y Cómo se Aplica al Seguro?

Con el aumento de los riesgos para la salud, el seguro médico ya no es un lujo sino una necesidad. Sin embargo, al entrar en el mundo de los seguros médicos, se le presentará un nuevo término conocido como enfermedad preexistente.

Las enfermedades preexistentes desempeñan un papel crucial a la hora de determinar si puede optar a una determinada póliza de seguro médico o no. Además, el importe de la cobertura también se ve afectado por las enfermedades preexistentes.

Para saber más sobre estas enfermedades y cómo determinan una póliza de seguro médico, siga leyendo…

¿Qué son las enfermedades preexistentes?

Se considera que un problema de salud es una afección preexistente si ha recibido tratamiento por ella, si está tomando medicación por ella, si se le ha diagnosticado antes de solicitar el seguro de enfermedad o si existe en el momento de la solicitud.

Los proveedores de seguros no pueden negarle la cobertura de seguro ni cobrarle tarifas más altas por una póliza de seguro si tiene enfermedades preexistentes.

¿Cuáles son algunos de los ejemplos más comunes de enfermedades preexistentes?

Una enfermedad preexistente puede ser cualquier problema de salud, ya sea leve o crónico y extremadamente grave.

Algunas de las enfermedades preexistentes más comunes son la diabetes, la EPOC, el cáncer, la apnea del sueño, el asma, la hipertensión y muchas otras.

El embarazo antes de la afiliación al seguro de enfermedad también se considera una enfermedad preexistente crónica.

Algunas de estas enfermedades pueden estar cubiertas en su póliza de seguro de salud bajo la prestación de enfermedad preexistente de aparición aguda. Sin embargo, la cobertura o exclusión de las enfermedades preexistentes varía de una aseguradora a otra y también la gravedad de su enfermedad.

¿Puedo obtener la cobertura del seguro de salud si tengo enfermedades preexistentes?

Sí. las personas con enfermedades preexistentes pueden solicitar una póliza de seguro médico. Como estos planes no pasan por una suscripción (no se evalúa el estado de salud), cualquier persona que solicite la cobertura queda cubierta por el plan.

Por lo tanto, a pesar de tener una o varias enfermedades preexistentes, puede obtener un buen seguro de salud para enfermedades preexistentes de proveedores de seguros de renombre como Visitor Guard®.

¿Qué es el periodo de «Espera» y es válido para el seguro de salud de viaje?

Los dos factores más importantes que determinan una enfermedad preexistente y cuándo ofrecer cobertura son: el periodo de revisión y el periodo de espera.

Periodo de Retrospección

Para declarar un determinado problema de salud como enfermedad preexistente, debe ser tratado o diagnosticado en el periodo de retrospección. Este periodo de tiempo varía según las distintas compañías de seguros. Puede ser tan corto como un año o tan largo como 2 o 3 años. La media es de 18 meses a 2 años.

Si su condición fue tratada o diagnosticada antes del periodo de revisión especificado por su aseguradora, es posible que no se considere una enfermedad preexistente. Sin embargo, enfermedad como la diabetes, la hipertensión, la artritis, el cáncer y otras enfermedad crónicas siempre se consideran enfermedad preexistentes, independientemente del tiempo que se haya diagnosticado.

Periodo de Espera.

El periodo de espera es un periodo de tiempo, es decir, 6 meses, 12 meses o más, después del cual una enfermedad preexistente puede estar cubierta por la póliza.

Hay planes para estudiantes que a veces tienen un periodo de espera para que una enfermedad preexistente quede cubierta por la póliza. Los planes de seguro médico de viaje no tienen un periodo de espera, ya que no cubren las enfermedades preexistentes, sino que sólo cubren la aparición aguda de una enfermedad preexistente.

Cualquier gasto médico para el tratamiento de la enfermedad preexistente durante el periodo de espera no es compensado por la póliza. Los estudiantes que busquen cobertura de seguro para enfermedades preexistentes tendrán que esperar a que se cumpla el periodo de espera para que se cubra cualquier tratamiento para una enfermedad existente.

El periodo de espera es diferente en cada compañía de seguros.

Cosas Para Recordar

• No oculte nunca sus enfermedades preexistentes a su proveedor de seguros, ya que podría dar lugar a la denegación de reclamaciones.
• Muchos planes ofrecen cobertura en caso de aparición aguda de una enfermedad preexistente.
• Lea siempre el folleto y el certificado para conocer las prestaciones y las exclusiones.
• Si cambia de compañía de seguros una vez cumplido el periodo de carencia, tendrá que volver a cumplir el periodo de carencia en la nueva póliza. Por ello, es conveniente que permanezca en la misma póliza.

Sin embargo, no tiene que preocuparse por estos detalles si elige una agencia de seguros de confianza como Visitor Guard®. Visitor Guard® lleva más de una década en el sector de los seguros y ha ayudado a muchos estudiantes y visitantes a contratar un seguro médico, mientras tenían enfermedades preexistentes.
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