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为什么美国的医疗保健费用如此昂贵?

Why is healthcare so expensive in the United States?

美国的医疗保健费用是人们面临的最重大挑战之一,无论你是患病还是健康。 高昂的医疗系统影响到从经济到个人行为的各个方面。 现今,一张医疗账单就能让一个人陷入债务或破产困境。 那么,是什么让美国的医疗保健如此昂贵? 以下是几个原因。

1. 医疗保健费用中的多个系统

行政成本经常被认为是医疗开支过高的原因。 然而,美国的医疗保健系统是非常复杂的 – 它有不同的规则、资金、注册日期等等。 然后,有联邦医疗保险(Medicare)、联邦医疗补助(Medicaid)、来自Healthcare.gov的国内计划和私人保险公司的保险计划。

每个都有不同的资格认定和保障等级。 根据计划的不同,个人需支付自付额、共付额和共同保险。 保险供应商需要处理有关计划使用和计费的各种规定。 这些是行政成本的最大部分。

2. 不断上升的药品成本

与其他国家的公民相比,美国公民在药品上的平均花费是其两倍。与政府管制药品价格的欧洲相比,药品成本的上升是美国价格昂贵的最大原因。 在美国,对药品价格的监管很少。 因此,根据兰德公司的最新报告,成本是其他32个国家的2.56倍。

2019年,美国人均花费1126美元购买处方药,而比较国家平均花费552美元。 平均而言,从2004年到2019年,人均处方药支出增长了69%。 相比之下,其他国家增长了41%。 美国的私人保险公司可以与药品制造商进行价格商议。 但是,联邦医疗保险仍然不允许商议价格,并支很大比例的国家药品费用。

3. 医生和护士的报酬

平均而言,美国的医生年收入最高(31.6万美元),其次是德国(18.3万美元)和英国(13.8万美元)。

医生的平均净资产排名如下:

  • 美国 – 1,742,000美元
  • 英国 – 657,000美元
  • 德国 – 441,000美元
  • 法国 – 425,000美元
  • 意大利 – 269,000美元
  • 西班牙 – 228,000美元
  • 巴西 – 95,000美元
  • 墨西哥 – 67,000美元

除了医生和专家,美国护士的平均工资约为74,250美元。 明尼苏达州和内华达州的工资最高(93,000美元),其次是德克萨斯州和华盛顿州(91,000美元)。

4. 医院更注重利润。

美国人每人花费6624美元用于护理,而其他国家平均每人花费2718美元。美国在预防保健方面的人均花费 – 309美元,也高于其他国家 – 175美元。美国人均支出低于大多数比较国家的唯一类别是长期护理。

2020年,人均保健支出为11,945美元,比任何其他高收入国家都要高4000美元。医院护理占全国医疗保健费用的31%。 2020年,医院支出增长6.4%,达到1.27万亿美元。

根据国际健康计划联合会的数据,美国的血管成形术的平均价格比澳大利亚高183%,冠状动脉搭桥手术比瑞士高129%。 此外,医院进行的剖腹产手术比大多数比较国家多。 尽管在某些情况下,剖腹产可能是必要的,但通常是在不必要情况下进行的,而且更贵,并给母亲和孩子带来更多风险。

5. 价格差异很大。

美国的医疗保健费用比其他发达国家都要高。 即使在美国国内,费用也有很大差异,这取决于人们选择的地点和保险计划。 由于该系统的复杂性和缺乏价格监管,供应商可以自由定价。 因此,对于政府方案和私人保险计划来说,为同一医疗服务所支付的金额可能有很大差异。

最后的想法

在大多数其他发达国家,政府负责并控制价格。 这些政府可以就药品费用、医疗设备和医院费用进行商议。 消费者可能有较少的选择,但成本得到控制。 但是,在美国,政府在商议医疗保健价格方面并没有发挥决定性的作用。

国内计划可能帮助人们以经济的价格获得治疗,但它们也有不同的资格认定和注册时间。 如果个人错过了公开注册时间,他们必须从私人保险公司选择一个计划来使自己得到保障。 简而言之,人们没有太多的选择,只能为任何治疗支付所定价格。


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